为了增强麻醉宣传,推进知识科普,促进社会公众对于麻醉学科的了解,中国医师协会麻醉学医师分会和中华医学会麻醉学分会将每年3月的最后一周定为“中国麻醉周”。今年麻醉周的主题为“敬畏生命,关注麻醉——无我,手术曾经痛苦难耐;有我,安全无痛得以保障!”
4月2日上午,石化医院麻醉科主任胡俊杰带领科室医护骨干,在门诊部门口开展专业科普宣讲,提供针对性咨询服务。
活动现场,麻醉科医护向前来咨询的群众介绍了麻醉基本知识,普及了无痛胃肠镜、无痛分娩等内容,并现场发放宣教手册,免费测量血压。
胡主任表示,许多人对麻醉的概念还停留在手术期帮人失去知觉、解除痛苦的层面,对于麻醉知识了解不多,因此会出现一些类似“麻醉是不是安全,我会不会醒不过来?”“为什么术前不能吃东西?”等疑问。胡主任呼吁,每个人都应当了解一些麻醉方面的知识,正确认识麻醉,才能更好地守护自身和家人的健康。
什么是麻醉?
麻醉的本意是用药物或其他方法,使病人整个机体或机体的一部分暂时失去感觉,以达到无痛的目的,从而让外科操作得以进行。随着现代医学的发展,麻醉不仅包括麻醉镇痛,还涉及麻醉前后整个围手术期的准备与治疗。此外,麻醉还承担危重病人复苏急救、呼吸疗法、休克救治、疼痛治疗等,已经成为一门研究麻醉镇痛、急救复苏及危重症医学的综合性学科,它既包含有基础医学各学科中有关麻醉的基础理论,又需要广泛的临床知识和熟练的技术操作。
“全麻”和“半麻”有什么区别?
现在常用的核心麻醉技术可以简单理解为全身麻醉和椎管内麻醉两大类,后者也是老百姓常说的“半麻”。全身麻醉是麻醉药通过吸入、静脉、进入体内,通过抑制中枢神经系统,使患者意识消失,在手术以及检查过程当中体验不到疼痛。“半麻”则主要包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉和骶管阻滞麻醉。
麻醉会引起人记忆力衰退吗?
目前临床上所应用的绝大多数麻醉药物作用时效都比较短,术毕停药后,在体内都可以代谢掉。因此并不会对记忆力产生久远的影响。
麻药的使用会让婴幼儿产生后遗症吗?
在正规医院接受短暂的全身麻醉对于儿童的健康成长和智力发育是没有影响的。有些家长因为害怕孩子接受全麻会影响孩子的智力发育,宁愿采用“按麻”,也就是一堆大人七手八脚地按住孩子的四肢。殊不知,按麻可能会让孩子产生更大的心理阴影。
全身麻醉比局部麻醉危害更大吗?
并不是,合适的才是最好的。合适指的是针对患者自身的特性(年龄、既往慢性合并症情况),手术本身的情况(是否为急诊、手术部位、手术创伤、手术时长、手术大夫对肌松和其它客观因素的需求)来综合分析。
有的手术是无法在局麻下进行的,例如体外循环下的心脏手术。而椎管内麻醉/区域阻滞麻醉也有自己相应的禁忌症,例如血友病、血小板减少、神经功能缺损等凝血功能障碍。有的手术明确患者有全身麻醉禁忌症的时候,局部麻醉/椎管内麻醉则显得更加合理,例如近期哮喘发作或近期上呼吸道感染等。
麻醉的时候会让人产生幻觉吗?
全身麻醉的体验经常被描述为“睡了一觉”。很多患者苏醒的时候都会说“嗯?结束啦?我才刚睡着呀”。术中不会有幻觉的体验。有部分人会在术后苏醒短期出现谵妄,谵妄多发生在高龄、术前电解质紊乱、合并老年痴呆等认知功能障碍、术前衰弱、需要进入重症监护病房过渡观察的患者身上,一个最常见的例子就是老年人跌倒后的髋部手术。如果你不属于这类高危人群,发生谵妄的可能性非常低。
胡俊杰主任表示,患者或家属如果对麻醉不甚了解或者对手术麻醉有疑问,建议直接咨询麻醉医师,进行充分沟通,保证患者更好地度过围手术期。
麻醉科医师不仅时刻保障着手术患者的生命安全,更是始终承担着急危重症救治先锋和主力的重任。麻醉科医师一直在打破传统思维束缚,挽救患者生命,勇于探索,拓展难治性疾病和罕见病的麻醉科治疗创新方案。
南京鼓楼医院集团安庆市石化医院麻醉科是医院重点学科,拥有各种先进仪器设备如:德国Drager系列麻醉机、美国欧美达、GE系列麻醉机、GE多功能监护仪、Philips系列监护仪、麻醉专用彩色多普勒超声仪、纤维支气管镜、神经刺激仪、视频喉镜等。
在高龄老人、小儿麻醉、烧伤麻醉、心肺功能不全病人麻醉以及处理困难气道、困难气管插管、慢性腰腿疼痛、超声引导下外周神经阻滞麻醉等方面,处于市内领先水平。
科室能完成各种急危重症等高技术、高难度手术的麻醉,如各种脑瘤切除术;各种颈椎、胸椎手术;各种人工关节置换;全喉切除手术;腹腔镜结肠、直肠和胃癌切除手术;腹腔镜子宫肌瘤切除手术;经皮肾镜肾结石碎石术。连续15年5万余例手术未发生麻醉安全事故,让患者安全平稳度过围手术期,深受广大患者及家属的信赖。
在市内早先开展无痛人流、无痛胃肠镜检查及诊疗,并积累了大量经验,安全性极高。市内首先开展术后病人椎管内及静脉自控镇痛(PCA),帮助病人安全、舒适度过手术后急性疼痛期。市内率先开展无痛分娩,大大减少了剖宫产率,使广大孕产妇安全无痛地度过分娩期。
本着仁爱奉献精神,提供完善、规范、安全、高效率、高品质的手术麻醉和护理服务,是麻醉科一贯的工作宗旨。全体医护只有一个目标:一切以病人为中心,全心全意热忱地为全体手术病人服务。