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谁说高龄不能手术——普通外科成功为92岁高龄老人实施腹腔镜手术

赵兰英老人今年已经92岁高龄,因为发热被家人送至我院呼吸内科住院治疗。经检查会诊后确认,老人的发热是由于胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊炎伴胆囊结石导致的,遂被转入普通外科。

手术治疗是胆总管结石目前最彻底、最有效的治疗方式,但是如此高龄的老人可以手术治疗吗?

两难选择:手术治疗? 保守治疗?

我国现已进入老龄化社会,像赵兰英老人一样的高龄患者越来越多。很多家属甚至高龄患者自己也觉得保守治疗比手术治疗更安全。高龄患者手术的确面临诸多难题:器官衰退,手术耐受性差;多有高血压、糖尿病、脑血管病等合并症;术后恢复慢且易发生感染。

赵兰英老人也存在这样的问题,各脏器功能明显退化,手术风险高。但即便如此,只要身体能够耐受,手术依然是最好的治疗手段,及时准确的救治能明显提高患者的生活质量。

以普通外科操海宝副主任为首的肝胆外科组治疗团队高度重视老人的病情,并没有因为风险高、难度大就放弃或劝患者到条件更好的上级医院就诊。他们一边积极为患者治疗,一边完善检查,同时,请来麻醉科等相关科室会诊、讨论、评估,最后确认患者的身体情况能够耐受手术。

走出误区:高龄患者也可以手术治疗

“高龄患者不能做手术”一直是一个误区。任何治疗方式的选择都是经过周密评估的,高龄患者能否手术,最主要还是看病人的身体条件。

肝胆外科组治疗团队慎重讨论分析,决定为老人实施腹腔镜手术,并在术前做足准备,对各种可能出现的情况制定好预案。4月8日,在普通外科、麻醉科等多科室的通力合作下,操海宝副主任带领肝胆外科组治疗团队顺利为患者实施了“腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术”。

近年来,腹腔镜手术技术越发成熟,因其创伤小、恢复快的优点被广泛应用。我院普通外科是安庆市腹腔镜微创特色专科,操海宝副主任尤其擅长腹腔镜手术,率先在安庆市开展腹腔镜胆道手术,并积累了丰富经验。对高龄患者来说,腹腔镜手术比开腹手术更安全有效。

守护健康:经验+技术+实力+协作

高龄患者虽然可以进行手术治疗,但同时也对医生的技术、经验、综合实力、多科室协作等都提出了更高的要求,手术要尽量减少创伤,缩短手术时间,术中、术后用药要把握好度等等。

此次腹腔镜手术仅用时一小时,术后在科室的精心治疗、护理下,老人恢复迅速,现已康复出院。

    高龄患者手术不再是大医院的专利,作为基层医院,我们有能力、更有义务为高龄患者提供更优质的治疗、服务,精进技术,勇攀高峰,为高龄患者守护健康。