闻癌色变是大多数人的正常反应,而对不幸的张大爷来说,再次罹患两种癌症,无疑是又一次走到了生死边缘。但他又是幸运的,耳鼻喉科为他一次切除两个肿瘤,他成了名副其实的“抗癌战士”。
11月12日,67岁的张大爷因声音嘶哑到耳鼻喉科就诊。经电子喉镜仔细检查,赵小康主治医师惊讶地发现,张大爷的右侧声带及右侧梨状窝各有一新生物。听到医生说喉咙里长东西了,张大爷瞬间神情紧张了起来,“这不会又是癌症吧!”原来4年前,张大爷曾患直肠癌,经我院手术治疗后,恢复良好,没有复发。
此次入院后,赵医生第一时间为张大爷完善各项检查。遗憾的是,通过电子喉镜、窄带成像分析及活检病理检查评估,确诊张大爷这次的确又患癌了,而且是两种新的癌症——喉癌和下咽癌。同时患上两种新癌,犹如晴天霹雳,使张大爷成为了一位罕见的三癌患者,也让张大爷一家又一次陷入了癌症的恐慌。“两个新的部位都被查出肿瘤,是不是意味着上次的肿瘤有了转移?”
事实上并非完全如此,新的肿瘤是可以完全不同于之前的肿瘤的。虽然新的肿瘤不一定是癌症转移,但临床上喉癌或下咽癌可以合并有食道癌、胃癌、肺癌等消化系统或呼吸系统恶性肿瘤,较少见却易误诊,耳鼻喉科团队不敢放松警惕,在安抚了张大爷和家人的情绪后,赵医生又为其安排了胃镜等其他检查,排除合并有其他肿瘤,证实张大爷为三重癌患者,且新癌非转移癌。
喉癌和下咽癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤。喉位于颈部前方,下咽在喉的后方,是两个不同的部位,但又密切相连。怎么治疗这两个同时存在的肿瘤呢?分两次手术的话,患者痛苦,经济压力也大;同时手术切除的话,势必会增加手术的难度和风险,远不是“1+1=2”这么简单。
经过完善的术前讨论及准备,最终制定出详尽的手术方案,耳鼻喉科决定迎难而上,要通过一次手术为张大爷解决两种新癌。11月20日,学科带头人汪文晓、主任朱长龙、医生赵小康组成的手术团队,由麻醉科主任方向东全力配合,在全麻下成功为张大爷实施了“气管切开术+右侧选择性颈淋巴结清扫术+右侧梨状窝及右侧垂直半喉切除+发音修复重建术”。
术后,张大爷恢复良好,未出现颈部血肿、感染、咽喉瘘、乳糜漏、喉狭窄等并发症。10天后,恢复经口进食并堵管,张大爷又可以正常饮食、说话了。
没想到自己又一次奇迹般地战胜了癌症,如获新生的张大爷异常激动,一只手紧握住学科带头人汪文晓的手,一只手竖起大拇指,“我的命都是石化医院救回来的!你们耳鼻喉科太棒了,不仅医德高尚,医技更是厉害啊!”
我院耳鼻咽喉头颈外科系第二、三、四周期安庆市临床医学重点特色专科,医院重点学科及优势专科,安庆市儿童听力筛查及诊断定点机构。科室团队人员结构合理,精诚团结,多年来一直紧跟本学科发展前沿,先后率先在皖西南地区开展功能性鼻内镜手术、低温等离子技术在耳鼻咽喉头颈外科的应用、过敏性鼻炎规范化诊疗、耳鼻咽喉科肿瘤窄带成像应用等多项新技术。
近年来,专科在咽喉头颈肿瘤外科领域取得长足发展,亚专科拥有省内领先的咽喉头颈设备,如低温等离子治疗仪(2台)、多导睡眠监测仪、奥林巴斯高清电子喉镜/窄带成像内镜、ATMOS频闪喉镜/嗓音分析系统、史托斯高清摄像系统、蔡司S88显微镜、宾格支撑喉镜、咽喉开口器及手术器械、支撑喉内镜及手术器械等。团队成熟开展咽喉良恶性肿瘤腔内低温等离子消融切除术、喉-喉咽恶性肿瘤切除+淋巴结清扫术+发音功能重建术、腮腺/颌下腺肿瘤切除术、面部良恶性肿瘤切除+转移皮瓣修复术、成人及儿童OSAHS的外科治疗、嗓音显微手术等,亚专科技术处于省内先进、市内领先水平。