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支架撑起的“一线生机”

发布时间:2020.07.21 作者:杨龙林 来源: 访问人数:1186

近日,我院放射科介入团队完成一例高难度气管支架植入,用精湛的技术和精巧的支架为患者撑起一线生机。

这位70岁的女性患者,此前因农药中毒行气管插管后出现上气道狭窄问题,呼吸极为困难,总是发出吹风样的呼呼声。既无法正常走路,也不能平躺休息,出行必须靠家人轮椅推扶,只有半卧位才能入睡,生活质量严重下降。因气管狭窄位置过高,手术风险太大,没有医院愿意收治该患者,家属心急如焚。

多方打听下,他们慕名找到我院耳鼻咽喉头颈外科专家汪文晓。患者气管最狭窄处仅6mm,而正常女性气管直径一般为12-15mm,随时有窒息的可能。科室团队组织多学科会诊,商讨最优治疗方案。考虑到患者身体状况不能接受全麻,最终慎重决定由放射科介入团队为其施行气管支架植入术。

支架植入时,患者的气管会被临时堵塞,如何冷静、准确地在短时间内快速释放支架,为患者撑起一线生机,术者的技术和经验至关重要。同时,该患者气管狭窄位置较高,若支架植入过低,则不能发挥效果;若支架植入过高,术后咽部刺激感明显,依然不能提高生活质量。因此,精确定位支架也是此次手术的一大难点。

但这些问题统统难不倒我们经验丰富、身经百战的放射科介入团队。局麻下,他们通过导管将导丝顺利插入气管,再顺沿导丝置入气管支架套装,准确定位后快速释放支架,全程仅用时3分钟。支架完全打开,将只有一线生机的气管牢牢撑开,吹风样的呼吸声完全消失,患者瞬间恢复正常呼吸,效果立竿见影。

“好久没这么踏实安稳地睡过觉了,我现在自己上下楼也没有问题!”术后第二天,放射科介入团队查房时,患者和家属连连道谢,“自由呼吸的感觉真好!”