【有温度的石医护理人】无影灯下的月亮天使——记手术室护士的一天
发布时间：2021.05.12 作者：余金美 来源： 访问人数：1197
有这样一群护士，她们不穿白大衣，不戴燕尾帽，而是穿着一袭绿色的工作服。她们做事严谨，雷厉风行。她们就是月亮天使——手术室护士。
作为外科团队的主战场，手术室环境封闭，这些默默奉献的月亮天使很少被人熟知。在512护士节即将来临的日子，让我们走进她们的工作日常，认识一下这群可爱的人！
早上8:00，所有手术室护士已经穿好洗手衣、戴好口罩帽子、换好拖鞋，“全副武装”集结在护士站，开始一天的工作。
由夜班护士汇报前一天手术总量、日间手术台次、急诊手术台次、夜间手术情况，以及当日择期手术器械物品准备情况、骨科外来器械情况、术前访视情况、有无特殊病人、需要重点关注的环节等。大家还会简单反馈前一日工作中遇到的问题，相互提醒，分享工作经验。
10多分钟的早交班后，大家开始进行术前准备。为了赶在外科医生到达前准备好所有的手术物品、器械及设备，她们通常比主刀医生至少提前半小时进入手术间。
遇到大手术，她们还会在术前一日做好部分准备工作，如洗手护士在下班前准备好次日手术所需的物品及一次性耗材；巡回护士准备手术所需的特殊设备及体位垫等；晚上回家了她们还会翻看专业书籍回顾手术步骤，查看手术笔记，回忆手术配合要点及注意事项，从而更好地配合第二天的手术。
洗手护士进入手术间的第一件事是清洁手术间所有的环境物表，接着准备手术器械。一台手术究竟会用多少器械，有时会超出你的想象。以“腹腔镜直肠癌根治术”为例，手术台上的器械有将近100件，包括普通器械、腹腔镜器械、镜头、超声刀等等。而手术室护士对这些器械可谓是如数家珍。
准备就绪刷手上台，检查器械的完整性，螺丝、卡口都要仔细过目。物品清点是重中之重，开台前，洗手护士与巡回护士会共同唱点纱布、缝针、器械数量及完整性。在手术结束关闭体腔前、后以及缝合皮肤后，都会再次唱点所有物品数量，准确无误完全吻合后，告诉医生清点完毕，手术医生才能放心地关闭体腔，绝对禁止异物残留。
无菌操作是手术室的基本原则，贯穿于整个手术过程中。穿手术衣、戴手套、建立无菌车、铺无菌台，手术巾的折面朝哪儿放下，都很有讲究，决不能有半点马虎。错一步，造成切口感染后果不堪设想！
铺无菌单
轮转护士说：“从我们进入手术室那天起，总带教老师就会反复培训，强调时刻关注手术台，绝对不能造成手术区域半点污染。”
轮转护士带教
安全核查须谨记、严遵守。巡回护士负责核查病人基本信息，核对患者手术名称、手术部位、皮肤情况、相关实验室检查及随身携带的物品等，一切无误后将病人带入手术间，根据医嘱进行输液、用药，合理使用抗生素，检查设备性能，保证都在完好备用状态。
巡回护士还有一项重要的工作就是和手术医生一起安置患者手术体位，既要保证手术部位能充分暴露，方便术者操作，又要保证患者肢体处于安全、舒适的功能状态，不能出现任何的体位并发症。
摆放手术体位
最关键的当然是手术配合。9：00左右手术开始，传递器械，医生一伸手，洗手护士必须迅速做出反应，要什么给什么，举手投足看似潇洒，其实背后都是漫长的学习、磨练和积累！
这一天，在手术室工作了将近20年的普外专科组组长，刚刚配合完成一台腹腔镜辅助结肠癌根治术，没有休息一分钟，又主动请缨参加全国知名专家西京医院张洪伟教授主刀的胃癌根治术的配合，“我很愿意参加外请专家的手术，能学到好多新的知识，开拓自己的视野，每一次配合都是一次学习的机会”。
的确，平时的业务学习她们从不懈怠，了解解剖结构、各种术式及手术步骤，器械、设备培训也会定期举行，熟悉操作流程及方法，满足日益发展的外科技术和不断更新的医疗设备需要。丰富的专业知识、熟练的操作技能是她们工作的资本；充分的术前评估、严谨的工作态度，让她们及时发现处理术中各种突发情况，做到忙而不乱、应付自如；“不等医生开口，心有灵犀，对的器械就已经递了上去”，这是她们追求的目标。
手术结束后，洗手护士要对术中所用的器械进行预处理，巡回护士还要及时将手术间整理清洁消毒。因为下一场战斗即将开始，必须快速准备好下一台手术的物品器械。
她们无法准确预估下班时间，战斗常常一台接着一台，连续工作10小时那是常有的事。很多护士也出现了一些亚健康问题，长期站立引发的下肢静脉曲张，无时间规律的用餐导致的胃病等。
但你如果问她们，“辛苦吗？”她们会告诉你，“不辛苦！因为这是我热爱的事业！”
学习笔记口袋本
每一位手术室护士都有一个口袋本，不管是工作多年的老师还是刚刚参加工作的年轻护士，大家都养成了记笔记的好习惯，随时记录手术中的配合要点和注意事项。善于积累是她们快速成长的秘诀。
完成一天繁忙的工作，她们收拾心情，换上漂亮的衣服，回到自己的家人身边，享受生活，心向阳光，期待美好！
