石化医院骨科成功救治一名股骨干骨折合并股动脉破裂患者

发布时间：2022.08.25 作者：党办 来源： 访问人数：840

晚上8点，刘先生（化名）因一场突如其来的车祸严重受伤，他骑电瓶车不慎与小货车发生碰撞，头面部及左侧肢体着地，疼痛明显，流血不止，被紧急送往石化医院救治。

入院时，刘先生已失血性休克。急诊科为刘先生安排X线及CT摄片检查，显示左股骨干、左腓骨上端骨折，左胫骨远端粉碎性骨折，头皮及全身多处皮肤软组织挫裂伤，随后收治于骨科。

骨科徐自胜医生为刘先生仔细查体后发现，其头顶部偏左位置有一长约3cm的伤口，深达颅骨，周围有血迹；左股骨中段位置畸形、肿胀，肉眼可见一道长约5cm的伤口，有血液流出，局部压痛阳性；左小腿远端肿胀、畸形，也有一道2cm的伤口，左下肢活动严重受限。

在清创过程中，患者左大腿中段大量出血，徐自胜医生考虑是股骨干骨折断端损伤股动脉，导致股动脉破裂出血，这也是患者失血性休克的主要原因，便立即予以左大腿根部充气式止血带止血。情况紧急，患者病情危重，骨科、ICU、麻醉科紧急会诊后，晚上10点半，由徐自胜医生主刀，为刘先生行左股骨开放性骨折探查+股动脉吻合+支架外固定术。术中确认股动脉在骨折断端位置破裂，止血带一旦松开，血液便喷涌而出。股动脉开放性损伤极其危险，可因大出血致失血性休克乃至死亡，徐医生冷静处理，予以动脉夹夹闭两侧动脉，用血管吻合线吻合股动脉，成功完成手术，随后转入ICU继续监护治疗。

因刘先生的骨折情况严重，保守治疗无法复位，骨科崔杰副主任医师和徐自胜医生每天查房时，重点关注患者左大腿外固定支架情况、左跟骨骨牵引维持情况、左大腿中段及小腿远端伤口愈合情况，为2次手术寻觅合适时机。

第1次手术10天后，骨科为刘先生安排了第2次手术，历经3个小时，成功完成左股骨干骨折及左胫骨远端骨折闭合复位内固定术，植入两根30cm×10mm、34cm×10mm髓内钉。

术后一周，患者手术切口愈合良好，左下肢皮肤感觉及肌力正常，左足末梢循环恢复，复查X片显示骨折复位标准，内固定物位置良好。

在骨科医护的帮助指导下，患者积极进行康复治疗，已于近日出院返家。从鬼门关走了一遭，刘先生和家属对石化医院医护十分感激，“谢谢你们救了我的命！”

石化医院骨科是安庆市首批市级重点扶持学科，是以脊柱外科、创伤外科、关节外科及手外科为特色的综合科室。脊柱外科作为特色单元，率先在安庆市开展经皮穿刺椎体后凸成形手术及椎间孔镜下椎间盘摘除术，积累了大量的经验，凭借良好的术后效果和不需要拆线的“微创口”在患者中获得一致好评！

石化医院骨科团队竭诚服务每一位患者，愿您早日康复！健康平安！