石化医院烧伤整形二科成功救治一例重度烧冲复合伤患者

发布时间：2016.09.03 作者：徐松涛 来源：烧伤整形二科 访问人数：1532

6月8日，因液化气罐突然爆炸，35岁正在北京打工的怀宁人陈某一家的命运从此改变，正在出租屋内准备早点的夫妻二人瞬间被冲击波大火吞噬，被120送入北京市朝阳区急诊中心时己奄奄一息。经简单处理后转入北京积水潭医院烧伤科ICU病房，接下来的5天时间里，病情起伏变化，令人揪心，同时，随之而来的一张张高额催款单，也让家人们几乎崩溃。由于异地新农合费用暂时无法结算，短短数日，多年的积蓄就已耗尽。面对复杂的病情和高昂的后续治疗费用，家人们茫然无措，猛然想起家乡也有自己的烧伤治疗中心——南京鼓楼医院集团安庆市石化医院烧伤整形科，电话联系后，第一时间将夫妻二人转送至石化医院烧伤整形二科。

    经全面检查，陈某的病情十分严重：全身火焰烧伤面积达81%（Ⅲ°50%）；吸入性损伤；爆震伤；外伤性气胸；气管切开术后；肺部感染；颈胸腹部广泛性筋膜下气肿；胸腔积液；脓毒症。全身插满各种导管，并发气管食管瘘，气管切开创口处发出阵阵恶臭，全身创面散发血腥味并广泛呈现草绿色，这是典型的重度烧冲复合伤，并发全身性感染。据以往的经验判断，救治成功的希望渺茫。迎着家属殷切焦灼的目光，烧伤整形二科杨贤金主任表态：这是一份沉甸甸的信任，尽管设备条件不如北京大医院，我们也要拼尽全力搏一回。

妻子的烧伤面积为40%，病情很快就稳定了，但陈某依然命悬一线。抢救的进程艰难而有力地推进着，手术、换药、上翻身床、再次手术，心肺损伤、免疫系统几近崩溃、顽固性内环境紊乱、重度贫血及低蛋白血症，棘手的临床难题一个个解决，一次次从生死线上拉回，一根根插管从身上移除。尤其是感染，血液、气管、深静脉导管、创面多次发现细菌及真菌感染，包括铜绿假单胞菌、大肠杆菌、羽状变形菌、金黄色葡萄球菌(MRSA)等等病原体，各种抗感染治疗、严格消毒隔离措施，反反复复地搏斗，历尽艰辛终得降服。

输血是个大问题，家人力量有限，杨主任在石化医院微信群倡议全院医护人员献血，院领导、检验科积极联系落实血源，保障了手术平稳进行。五官科、内分泌科、麻醉科通力协作，用各自专业领域高超的技术水准为患者保驾护航。经过2个月的精心治疗和护理，陈某获得了新生。

特大面积烧伤治疗费用相对较高，对一般家庭而言都是沉重的负担。考虑到筹款困难，在合理施治、合理收费的基础上，经多方沟通，石化医院为陈某夫妇在治疗过程中进行新农合费用结算，提高了治疗经费的有效利用率，明显减轻患方经济压力，最终得以顺利完成治疗。